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4成 胃酸逆流患者 易久咳燒聲

1x1.trans 4成 胃酸逆流患者 易久咳燒聲咳咳!(設計對白)

咳嗽咳到燒聲,吃藥也難好,當心胃酸逆流作祟,義大醫院胃腸肝膽科主治醫師王文倫表示,臨床看診觀察,有3~4成胃酸逆流患者,除了胸悶胸痛的火燒心症狀外,還合併有久咳不癒、講話沙啞症狀,稱之為逆流性咽喉炎,建議久咳不癒的民眾,可就醫照胃鏡檢查,若確診胃酸逆流者可開立制酸劑治療。報導╱黃子倫 攝影╱施偉平 部分圖片╱資料照片


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王文倫醫師指出,胃酸逆流患者因胃酸跑到食道後,不停地侵襲食道鱗狀上皮組織,讓食道表面出現破損,就易有喉嚨卡卡、聲音沙啞等症狀,臨床可透過胃鏡伸入食道觀察黏膜破損程度,開立制酸劑治療,然而僅能做症狀治療,要從根本改善胃酸逆流,仍應從減重、少吃甜食、避免壓力源等方式做起,當生活方式改善有9成以上患者可遠離胃酸逆流不適。


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【先了解】常喉嚨卡卡

4成胃酸逆流患者除胸口灼熱外,也常會有喉嚨卡卡與咳嗽症狀,常有患者會認為是小感冒,或是抽菸、喝酒所引起,輕忽就醫檢查,恐會引起食道狹窄,或細胞病變引起巴瑞氏食道症(Barrett’s esophagus),進而增加罹患食道癌風險。



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吃甜就溢酸

胃酸逆流患者在飲食習慣上,最好避免攝取甜食如蛋糕、巧克力等,因含糖食物易刺激胃酸分泌,增加胃酸逆流機率,且同時要避免暴飲暴食讓胃部裝進過多食物,以免胃部擴張以及食道賁門括約肌鬆弛,加速胃酸逆流反應。



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【這樣做】照胃鏡檢查

若出現喉嚨卡卡、聲音沙啞等胃酸逆流症狀,可至胃腸肝膽科照胃鏡檢查,視食道內有無發炎症狀,並可連帶檢查是否出現胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃酸逆流患者也容易好發的病症,若因懼怕侵入性檢查的患者,可以選擇無痛胃鏡檢查,但需自費3000~3500元。



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視症狀服藥

當確診有胃酸逆流者,可以依嚴重程度分A、B、C、D四級,A級代表食道表皮發炎較輕,D級則已經出現食道潰瘍,經醫師開立健保給付的氫離子幫浦阻斷劑(proton pump inhibitor),具強效抑制胃酸能力,但長時間服用容易讓胃部缺乏胃酸,導致維生素D等難吸收,誘發骨質疏鬆。



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改生活習慣

王文倫醫師強調,服用胃酸抑制藥物僅能治標,要從根本改善胃酸逆流,仍需從改變生活習慣做起,例如體重控制,因為肥胖者肚子脂肪多,腹壓易升高進而壓迫到胃部,導致胃酸逆流。另外,消除壓力源、適時紓解壓力更是避免胃酸逆流反覆發作的主要方法。



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【醫師說】義大醫院胃腸肝膽科 主治醫師 王文倫

自覺有胃酸逆流患者應先就醫檢查,勿在未確診自行至藥局購買制酸劑服用,以免增加身體負擔。


模特兒╱兔兔、劉研伶



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