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體重控制-BMI破60 縮胃術救病態性肥胖

中國時報【廖珮妤╱台北報導】

一名160多公分男子,因體質易胖、少運動,這些年體重直線上升,飆破180公斤,不只心臟無法負擔、走2步就喘,腎臟與其他臟器,也逐漸負荷不了。為改善身體狀況,他接受腹腔鏡縮胃手術,切掉70%的胃部,配合飲食運動改善,半年內終於瘦掉60公斤。

敏盛醫院一般外科主治醫師徐光漢說,這名男子到院時,走兩步路就氣喘吁吁,醫師計算發現,他的BMI值竟超過60,屬於超級病態肥胖。除了有高血壓等肥胖併發症,腎臟、心臟都快無法負擔身體重量,再不治療,臟器恐要「停擺」。

經醫療團隊評估,徐光漢為男子進行腹腔鏡縮胃手術,切除70%的胃部,減少食物吸收比率。半年多來患者也努力飲食、運動控制,已減少60公斤、相當於一個成年人的體重,心肺功能與腎功能逐漸好轉中。

徐光漢表示,BMI值18.5到24屬於正常,27以上算肥胖,40以上為病態肥胖,此時體重超標不再是「現象」,而是「疾病」,應接受治療,若BMI超過50就屬於「超級病態肥胖」,除了會出現糖尿病、心臟病,全身各處器官都可能受損。

目前解決病態肥胖最有效的方法為手術,透過縮胃或胃繞道手術,讓患者食量減少、降低食物吸收率。

台灣代謝及減重外科醫學會理事長李威傑說,手術治療對體弱多病的肥胖者是一大挑戰。為維護代謝與減重手術執行的安全性、照護品質,學會去年開始推行認證各醫院的減重代謝手術中心,對醫療計畫與手術經驗都有詳細要求。

徐光漢表示,對於有肥胖基因的人來說,胃部手術只能減少30%體重,因此完整的飲食、健康計畫非常重要,患者除了按照營養師指示用餐,更應衡量身體狀況配合運動,以達最佳減重效果。

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