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腳跟痛難消 僵直性脊椎炎惹禍

1x1.trans 腳跟痛難消 僵直性脊椎炎惹禍腳跟好痛喔!(設計對白)

長時間腳跟痛好不了,要當心是否為自體免疫系統異常,引起僵直性脊椎炎,台大醫院內科主治醫師郭佑民表示,僵直性脊椎炎雖多以下背痛表現,但也有近3成的患者會出現腳跟腫痛,而常誤認是穿高跟鞋久站,或是運動傷害等,提醒民眾若腳跟久痛未癒,且常在早起時腳跟僵硬難走路,應盡快就醫用藥治療。
報導╱黃子倫 攝影╱施偉平


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郭佑民醫師表示,僵直性脊椎炎常在肌腱與骨頭接觸的地方,出現持續性的發炎症狀,而腳跟的阿基里斯腱屬每天都會使用的肌腱,也易因發炎出現僵硬、疼痛、活動不便等症狀,自覺常有腳跟痛的民眾,可觀察疼痛感在冰敷、靜養1日後有無消退,若無,是否有合併如下背痛、頸部僵硬等症狀,盡快就醫診治,依醫囑善用藥物,有9成5患者可有效控制病情。


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【先了解】常見下背痛

僵直性脊椎炎常見發炎部位如骨盆與脊椎交接處,發炎機率近百分之百,導致下背部疼痛情況,其他像是頸部約佔7成5,背骨、肋骨交接處佔約7成,腳跟約佔3成,少部分患者會出現在腳趾頭關節,僅佔約0.5成。



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易活動不便

郭佑民醫師提到,常有僵直性關節炎患者會誤認是老化、變胖負擔大,造成關節不適、行動力下降等,因此自己買貼布、痠痛藥膏使用,延誤治療,導致發炎情況惡化,造成背部嚴重彎曲,嚴重影響活動能力與生活品質等等。



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【這樣做】速就醫檢查

當自覺有下背、頸部,甚至是腳跟、腳趾等疼痛、僵硬好不了,疑似僵直性脊椎炎症狀,可儘速就醫檢查,醫師會鑑別診斷,進一步抽血觀察發炎反應,與透過X光檢查,視關節處有無出現異狀,再進行治療。



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依醫囑用藥

由於僵直性脊椎炎無法根治,需積極用藥治療,目前第一線用藥如消炎止痛藥、免疫調節類藥物等,經醫囑使用,高達9成5患者可有效控制,若服藥仍難以控制者,也可使用生物製劑治療,可有效抑制發炎延緩病程,健保有給付。



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多伸展舒緩

運動對僵直性脊椎炎患者有減輕疼痛,及保持脊椎活動範圍的助益,可嘗試伸展運動如瑜伽、體操,或是中強度有氧運動如健走、游泳,記住運動前應充足暖身,而運動結束後也應該做收操,緩和肢體。



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【醫師說】台大醫院內科醫師郭佑民

生物製劑有長效型1個月施打1次,與短效型2周打1次,或1周打2次等3種方式可供選擇,建議可與醫師討論出適合自己治療方針。


模特兒╱蔡妤函



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