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心肌梗塞昏迷 電擊21次起死回生

【華人健康網記者駱慧雯/台北報導】對於急性心律不整、心室顫動的患者,急診需做幾次電擊才夠?一般來說,急救電擊約2至3次已經足夠,但苗栗縣1名50歲宋姓男子,日前因急性心肌梗塞發作,突然意識喪失,且監測器螢幕出現致死率極高的「心室顫動」波形,但在醫療團隊有節奏地予以21次電擊後,奇蹟地撿回一命,恢復穩定且有力的心跳聲,且未留下後遺症。

電擊18+3獲重生 男子奇蹟毫髮無傷

據瞭解,宋姓患者原本有高血壓和糖尿病病史,但未按時服藥,造成急性心肌梗塞發作,就醫準備做心導管治療時,突然意識喪失,且有心室顫動的現象,致死率極高,急救團隊立刻施做電擊去顫術,在數十分鐘內,持續以一定節奏,重複「電擊高品質CPR電擊高品質CPR」的急救治療。

衛生福利部苗栗醫院急診室主任蔡昌宏表示,一般的急救與電擊大約2、3次已經是極致,但一想到患者才50歲,還有家人和大半人生等著他,因此下達「繼續急救」的指令,直至電擊第18次時,患者終於恢復規則且穩定的心跳聲、強而有力的脈搏。

好不容易恢復心跳的患者,隨後由心臟科醫師進行心導管治療,過程中又再次出現「心室顫動」,施予電擊3次,一經回復脈搏,再迅速介入心導管治療。一般情況下,患者經長時間急救和多次電擊,容易造成腦部損傷和皮膚焦黑,但這些副作用卻幸運地不在患者身上留下蹤跡,術後清醒如常,電擊部位的皮膚也幾乎無損傷。

胸悶、呼吸急促 提早就醫防心臟病發作

蔡昌宏醫師表示,心臟疾病為國人僅次於癌症的第二大死因,而急性心臟病發致死最常見的原因是「心室顫動」,由於心臟只是在顫抖,無法造成有效血液灌流,是一種非常緊急致命的心律失常,電擊去顫術是唯一治療心室顫動的有效方法,儘早做電擊去顫術為關鍵點,只有成功的電擊去顫,才能有效增加生存之機會。不過,電擊次數也需醫師視患者病況做出專業判斷,並非越多越好。

預防勝於治療,忙碌的生活、缺乏運動、壓力大、抽菸過多、過胖、高脂肪飲食和家族遺傳等因素,都會增加罹患心臟疾病的機率。蔡昌宏醫師醫師提醒,部分心臟病發作沒有任何預警,部分心臟病則會事先出現心絞痛、胸口悶痛等短暫性症狀,有時候還會覺得呼吸急促,代表冠狀動脈已經狹窄,缺乏足夠血液供給心臟,應儘速就醫。

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