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年輕男子呼吸困難 自發性氣胸惹禍

(健康醫療網/記者李義輝報導)一名24歲男子,近期開始感到呼吸困難,以為是打籃球時碰撞傷及肺部,至醫院治療,被確診為自發性氣胸,和打籃球沒有直接關連性。澄清醫院中港院區胸腔內科主治醫師謝佳珍表示,自發性氣胸好發於年輕的高瘦男性,輕微氣胸症狀為喘不過氣,嚴重時會出現頭暈、胸悶、胸痛、呼吸困難症,需要立即就醫治療,否則會有生命危險。

謝佳珍指出,氣胸的形成是因為,肺泡破洞造成吸入的空氣漏氣到密閉的肋膜腔中,蓄積的氣體造成壓力,讓肋膜腔的環境壓力愈來愈大,進而影響血液循環和心臟功能。肋膜腔是一個密閉的負壓環境,肺臟就像一顆在裡面反覆充氣、洩氣的氣球,若氣球破洞使得氣體漏氣,肋膜腔的壓力變大,隨著阻力變大,肺臟這顆氣球也會愈來愈不易打開。

而氣胸的嚴重性,將取決於漏氣量的多寡和肺泡破洞的大小而定。謝佳珍說,多數病人的治療方式是,採局部麻醉置入引流管,讓蓄積的氣體獲得宣洩管道,當肺臟能正常充氣後,小破洞多能自行癒合。但若是破洞過大,無法自行癒合,或發生反覆自發性氣胸時,這類患者需要進一步手術治療。

年輕人的氣胸,許多都是自發性,常發生在高瘦的年輕男性身上。而這位患者在胸腔放入引流管,並引出蓄積在肋膜腔的空氣後,狀況已好轉,在肺部自行癒合後,引流管也已順利拔除,且已重新回到籃球場上馳騁。醫師提醒患者,在治療後,1個月內不要接受劇烈運動和舉重物,也避免搭乘長途飛機。

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