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嬰幼兒腹痛、高燒 兇手竟是肺炎

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)小孩無故哭鬧、並且合併肚子會痛,很難讓人聯想到跟肺部疾病有關!就有是一名2歲的陳小弟,原本並無發燒現象,但因急性腹痛哭鬧不停而至醫院求診,豈料隔天卻陸續發生發燒、咳嗽現象且腹痛依然加劇,在檢查後意外發現有「大葉性肺炎」,後來在醫師的持續治療下,目前其肺炎與腹痛的情況已逐漸康復許多。

肚子痛是嬰幼兒最常見的腸胃症狀之一,同時也是許多嚴重急症的初期表徵。但嬰幼兒的自我表達能力尚未完整,所以嬰幼兒腹痛不只讓父母親感到手足無措,對於醫師而言,相對也提高在診斷病徵的困難度。而嬰幼兒腹痛的常見原因如:胃腸炎、便祕、盲腸炎、肝炎、泌尿道感染、肺炎等。

肺炎造成急性腹痛 難查覺

安南醫院小兒科陳震南醫師表示,其中以「肺炎」所引發的腹痛情況,常令醫師感到難以捉摸,因為據醫學研究報告顯示,嬰幼兒患者中因「肺炎」而造成急性腹痛者,平均每100名嬰幼兒中才只有2~5位,所佔比例不高。

為何「肺炎」會造成嬰幼兒腹痛呢?陳震南醫師解釋,一旦嬰幼兒肺部開始出現發炎,不只會造成下呼吸道感染,引發咳嗽、發燒與呼吸急促現象,其肋膜及橫膈膜同樣也會遭受池魚之殃,進而引發更嚴重的急性腹部疼痛或胸痛。

2~5 歲感染肺炎比例高 嚴重恐致命

此外,家長們必須留意的是,每年的冬春交際是嬰幼兒肺炎的好發季節,5 歲以下幼兒為主要感染族群,其中幼兒又以2~5 歲為最高,1~2 歲次之,而且嬰幼兒肺炎為嬰幼兒十大死因之一,像是細菌性肺炎恐會導致肋膜積水、肺膿瘍或造成敗血症等危及生命的危險情況,是兒童感染症的致命殺手。

醫師也提醒,當你的小朋友有不明原因的腹痛,同時合併有感冒發燒情況,加上有輕微咳嗽現象,此時務必要請醫師仔細檢查其肺部,因為典型的細菌性肺炎通常為呼吸道病毒感染的併發症,除了腹部X光要考慮外,胸部X光檢查也應一併考量。

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