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女常迷路 竟是腫瘤轉移腦

1x1.trans 女常迷路 竟是腫瘤轉移腦又迷路,這是哪?(設計對白)

一名多年前被診斷出HER2(人類上皮生長因子)陽性的乳癌患者,最近因記憶力變差、常迷路,回診發現腫瘤復發且轉移腦部,嘉義基督教醫院血液腫瘤科醫師盧彥哲說,在乳癌的治療過程中,約30%患者會面臨轉移復發問題,且又以乳癌腫瘤基因為HER2陽性的病友,術後有3成以上機率易惡化並發生腦部轉移,但許多患者會誤認頭痛、記憶力變差症狀、罹癌體力和免疫功能變差緣故,而疏忽回診治療,提醒如有記憶力變差、頭暈、嘔吐等症狀,最好提高警覺,並趕快回診檢查治療。
報導╱林明佳 攝影╱施偉平
部分圖片╱資料照片


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盧彥哲醫師表示,收治的該名婦女大約是4、5年前診斷出有乳癌,且腫瘤為惡性度高的HER2陽性,術後一直有定期追蹤,直到最近發現記憶力明顯變差,即便是熟悉的路段也會迷路,家人警覺陪同回診,經做腦部電腦斷層等檢查,確診為腫瘤復發且轉移至腦部,趕緊採用放療合併口服標靶藥物治療,所幸反應良好,腫瘤有縮小。也提醒HER2陽性乳癌患者,此型復發且轉移機會較其他乳癌型別高,應遵照醫囑定期回診追蹤,如有疑似腦部腫瘤轉移症狀,像是記憶力變差、頭暈等,也別輕忽,應盡快回診,跟醫師討論後採取適合的治療方式。


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【先了解】HER2易復發

乳癌依腫瘤基因分4種,高達1/4乳癌病友屬HER2陽性,此型癌細胞分化快,病程惡化快,發現時常已轉移,癒後狀況也較其他型差,即使手術治療後,腫瘤復發轉移其他部位的機率也高達3成,呼籲患者注意。



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記憶變差當心

若乳癌復發且轉移腦部,有些症狀如記憶力變差,容易被患者忽略,若延誤治療,存活期恐剩不到1、2個月,提醒若出現單側無力、講話不清楚、頭暈、嘔吐、記憶力變差、認知功能出現障礙等,最好回診檢查。



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【這樣做】定期回診追蹤

若為HER2陽性乳癌患者,因為疾病惡性度高,有高達30%機率在術後仍復發或轉移,不過時間發生點每人差異性很大,有的很快、有的則是在術後5~10年才發生,因此術後應依醫師指示,定期回診追蹤,通常是前2年追蹤最密集。



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討論治療方式

確診發生腦轉移,治療方式有手術、放療、針劑標靶和口服標靶,口服標靶方式對患者而言最便利,但選擇時還是要以能兼顧生活,又能達最佳效果的治療方式為主,盧彥哲醫師舉例,嘉義地區醫院少,許多患者傾向用口服標靶藥物。



1x1.trans 女常迷路 竟是腫瘤轉移腦嘉義基督教醫院血液腫瘤科醫師 盧彥哲

【醫師說】

目前政府有補助45~69歲婦女,或是40~44歲且有乳癌家族史者,如祖母、外婆、媽媽、姊妹等曾有人罹乳癌,每兩年1次免費的乳房攝影篩檢,應多利用。




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