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天冷泡湯 黃斑部恐爆血管

1x1.trans 天冷泡湯 黃斑部恐爆血管視力怎麼突然模糊?
(設計對白)

許多民眾喜歡天冷去泡溫泉,新竹國泰醫院眼科醫師陳瑩山指出,最近收治5名黃斑部病變治療後又復發的患者,經詢問發現都曾去泡過溫泉,由於黃斑部病變屬於眼睛血管病變,溫泉泡太久、溫度太高,都會使心臟血流加速、並讓較多血液回流頭部,進而可能使原本就不健康的黃斑部又再度出血,嚴重影響到中央視力,呼籲有黃斑部病變患者在泡溫泉時,最好避免泡太久、太燙,平常也要避免會造成臉紅脖子粗的行為,如高歌、便祕、搬重物等。報導╱林明佳、王璐華 攝影╱施偉平、李芃葳


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陳瑩山醫師指出,這5名患者平均年齡為45歲,自恃年輕且覺得自己沒有高血壓、心臟病等心血管病史,因此很放心的去泡溫泉,未料因高溫造成血管爆開,又導致黃斑部病變二度復發;由於一般泡溫泉的公共場所,沒有將黃斑部病變也納入警語中,容易使患者掉以輕心,建議相關業者未來應將黃斑部病變患者也納入告示牌的警語中。


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【先了解】視野中心變形

黃斑部位在視網膜中央,當有病變或損傷時,就會影響到中央視覺,造成視物扭曲、變形,嚴重甚至可能失明。黃斑部病變好發60歲以上或高度近視者,平常可用阿姆斯勒方格表自我檢查,讓表格距眼睛30公分處,遮右眼用左眼凝視上圖中心黑點,再換右眼看,若如下圖有缺陷彎曲要盡快就醫。



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眼球注射針劑

黃斑部病變依是否產生脈絡膜新生血管分乾性、濕性,乾性黃斑部病變、也就是沒有產生脈絡新生血管,目前沒有很好的治療法,所幸對視力影響較輕,進程也較慢;而濕性因血管會水腫、出血,易使視力嚴重減退,目前治療方式為眼球內注射藥物,健保針對60歲以上患者有給付,平均1年需打2~3針,但60歲以下無給付、需自費,1針約8000~3萬元。



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【提醒你】泡溫泉恐復發

若有黃斑部病變的患者,即使已經治療過,仍要當心泡溫泉,避免過久、過熱,但每人身體耐受度不一,判斷標準為盡量不要泡到會讓臉部脹紅的程度,臉部脹紅代表許多血液已回流腦部,若血液再透過不健全的眼底血管滲入眼睛,就容易造成復發。



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避喝酒搬重物

有黃斑部病變的患者,除了要避免抽菸、喝酒外,平常也要避免會造成臉紅脖子粗的行為,包括搬重物、吃熱燙火鍋、便祕、高歌等,若有三高問題,如高血壓、高血脂或高血糖,也要嚴格控制,以免血管不健康連帶影響到眼部微血管。



1x1.trans 天冷泡湯 黃斑部恐爆血管新竹國泰醫院眼科醫師 陳瑩山

【醫師說】

若發現視覺出現物體變形、扭曲、有黑影,應及早至眼科診斷,醫師會透過眼底鏡等檢查黃斑部有無異常,並及早治療,避免嚴重影響中央視覺,嚴重甚至可能失明的憾事。


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