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他用抗生素治療肺炎 出院回家竟狂腹瀉

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)年紀大、長期服用抗生素者要當心,腸道菌叢減少,恐會增加困難梭菌大量繁殖,進而陷入感染風險!日前,一名67歲的老翁,因肺炎住院長達3個月,康復回家後,卻老是往廁所裡跑,每天總要來回跑個3~4趟,起初原以為是吃壞東西所致,因此,自行服用腸胃藥,但症狀仍不見好轉,直到復診檢查才發現,原來他是因為抵抗力低,加上住院時使用抗生素,才會造成腸道內感染困難梭菌。

住院患者中 有64.4%的人在使用抗生素

高雄榮總內科部陳垚生醫師表示,困難梭菌是一種經由腸胃道繁殖的致病細菌,一般來說,正常的腸道內,有益生菌抑制生長,所以,感染困難梭菌的機會較少,但年紀大或住院病患者,暴露於抗生素使用後,就會減少腸道菌叢生長,進而導致困難梭菌有機會大量繁殖。

根據國內研究指出,全台困難梭菌感染患者之中,65歲以上患者就佔了73%,對此醫師表示,老人常因小感冒、輕微感染或各種疾病住院,並使用抗生素治療,且根據健保統計指出,住院病患中抗生素的使用率竟高達64.6%,換句話說,就是全台約34萬名老人,恐因使用抗生素,而身陷困難梭菌的感染風險。

腹瀉為症狀 輕忽恐造成嚴重併發症

然而,困難梭菌常見症狀為腹瀉,因此民眾經常會被忽略,而自行買止瀉藥服用,但大部份止瀉藥,會讓困難梭菌的毒素無法順利排出,反而造成腸道嚴重發炎及併發症,例如:偽膜性腸炎、巨腸症及敗血症等,嚴重者甚至有極高的致死率。

勤洗手、少用抗生素 有助於降低感染率

困難梭菌名如其菌難培養、難診斷、難治療,只要曾經感染過困難梭菌的病人,腸道正常菌叢無法生長回來,因此,腸道中仍有困難梭菌孢子存在,復發機率高根據研究指出,曾感染困難梭菌的病患,有3~5成的治癒病人會復發。

所以,醫師建議民眾勤洗手,及跟醫師討論減少不必要的抗生素使用,是目前避免患者感染的有效預防方式。

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